肾脏,是一个沉默且忍耐力很强的器官。
在肾脏受伤的初期,身体一般没有明显的不适表现;肾脏每天坚持煎熬,等到它实在坚持不了而出现症状的时候,很有可能已经发生了病变......
肾脏出现病变时,无明显感觉,但是会有一些提示点,如果大家能在生活中注意到,就可以
早期发现肾病
。
1
水肿
引起水肿的疾病有很多,如心衰、肝硬化、下肢静脉炎、下肢动脉栓塞等,而肾病一类
最普遍的症状
也是水肿。
肾病引起的水肿,被称为“
肾性水肿
”,可分为原发性和继发性:
原发性疾病
是急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征等;
继发性疾病
是高血压肾病、糖尿病肾病、紫癜性肾病、狼疮性肾病、类风湿性关节炎、肿瘤等。
肾脏病导致的水肿有什么特点?
①
肾脏病的水肿常常出现在两个部位:一个是上眼睑,一个是足踝上方。
②
肾病水肿清晨比傍晚严重。
2
泡沫尿
正常人也会排出泡沫尿,但是这种泡沫尿的泡比较大,
很快就会消失
;而肾病患者,因为尿中有蛋白质,所以泡沫细小且多,
很难消失
。
糖尿病肾损伤分5期
1期为高滤过期,2期为间歇性蛋白尿期,3期为微量白蛋白尿期,4期为大量蛋白尿期,5期为尿毒症期。
【提醒】
目前尚缺乏有效治疗措施阻断糖肾病进展。因此,
早筛查、早诊断和早治疗
,对于提高糖肾病患者的存活率,改善糖友的生活质量至关重要。糖友在糖尿病肾病早期,发现尿微量蛋白,就开始治疗,还可以逆转。
3
血尿
血尿的颜色有很多种,尿里出现
血丝
或者
颜色鲜红
,毫无疑问,这一定是肉眼可见的血尿;另外,如果尿液
颜色非常深
,类似于浓茶,甚至有点像酱油、可乐的颜色,这时候也证明可能有红细胞或者血红蛋白进入尿液中。
4
腰疼
其实,
99%
的腰疼都不是肾科病。因为肾脏组织里
没有神经末梢
,不会感觉到疼痛。
但是如果是急性肾炎、急性肾炎综合征、急性间质性肾炎、急性肾小管坏死等急性肾病时,肾脏会突然扩张,
刺激到包膜
,从而导致腰疼。
肾脏病导致的腰疼位置在
肋骨下一点
,会有
隐隐的胀痛和酸疼
,无论什么动作都不能缓解。
【提醒】
腰部靠下出现疼痛,一般不是肾病引起,基本都是骨骼或肌肉的病变所导致。
5
乏力
当肾脏功能减退时,促进红细胞生成的功能也会下降,缺少红细胞就会
贫血
,从而导致做事没劲,总是感到
乏力
。
6
起夜增多
慢性肾脏病有一个特殊的表现就是:
夜间的尿比白天的多
,所以晚上起夜增多。
【提醒】
早期肾病的证型多为
脾肾气虚
和
脾肾阳虚
,表现为形寒肢冷、夜尿频多、腰膝酸软、气短乏力、眼睑浮肿等。如果您有类似的表现,建议尽早去医院化验检查,以免耽误病情。
1
控制三高
三高是导致肾脏受损的重要因素,因此护肾的前提就是
控制好血糖、血压、血脂
。特别是对于肥胖者,一定要坚持运动科学减重,以减少肾脏负担。
建议以
缓和、低强度的运动
为主
。如慢跑、太极、瑜伽、体操等,既能帮助控糖,又有助于提升免疫力,以减轻肾脏内炎症反应,降低感染风险,保护肾功能的稳定。
2
控制饮食
护肾同样离不开饮食的作用,建议遵循“
低盐、低糖
”的原则。每人每天盐摄入量
不超过5克
,有助于稳定血压、减轻水肿,降低蛋白尿。
另外,对于已经有肾损伤的糖友,建议遵循
优质低蛋白饮食
。一方面可以减轻肾脏的代谢负担,另一方面对伴有蛋白尿的糖肾病人来说,有助于抑制蛋白漏出,以免蛋白尿增多加速肾衰竭。
【小贴士】
有的糖肾病患者存在明显营养过剩,减少蛋白质的摄入不会造成营养不良,还会加强消化。
临床上针对早期肾性水肿,常用经典方剂
五苓散和五皮饮加减
,但是中医讲究一人一方,我们在家还可以用
护肾茶饮辅助调理
。北京东城中医医院王肃季主任医师分享了两杯护肾茶饮,既能消水肿,又能补肾、利水、补气。
黄芪苏叶茶
【材料】
黄芪30克、苏叶30克
【做法】
将黄芪和苏叶放置锅中,加水煎煮到滚开即可。因为根茎类的黄芪耐煮,可以先下。
黑芝麻玉米须
【材料】
红小豆30克、黑芝麻30克、玉米须30克、薏米30克
【做法】
薏米、红小豆、黑芝麻、玉米须一同煎煮,煮开即可。
这两杯代茶饮中,第一杯属于纯益气、健脾、利尿,而第二个加上了补肾的作用。两种代茶饮都适合脾肾阳虚的患者饮用。
【提醒】
这两个小方都是调理方,并非治疗方,仅适合脾肾阳虚轻微水肿的病人调理,如果病情严重,还需找专业医师治疗。
3
控制蛋白尿
蛋白尿,不仅是糖肾病的临床表现,也是促进肾功能恶化和增加心血管事件的重要危险因素。
建议有蛋白尿的糖友听从专业医生的建议,使用适合自己的治疗方案,以减少尿中白蛋白的
排泄率
。
4
定期检查
糖尿病肾病从没有发生到发展为4期,需要经过
3个过渡阶段
。普通的尿常规容易漏诊,需要通过
检查24小时尿微量蛋白或尿白蛋白/肌酐
才能早期发现。
健康说
护肾的4个要点,您都记住了吗?另外,如果出现肾脏受伤的征兆,千万不要轻视。建议尽早去医院进行专业检查。